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全面深化改革在江苏

2019年10月21日 22:39来源:未知手机版

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交汇点讯 医疗卫生体制改革事关民生福祉,也是民心所向。江苏作为全国4个率先进行省级综合医改试点省份,紧紧围绕解决“看病难”“看病贵”问题,以敢啃“硬骨头”的勇气,革新治理体系,在不断提升群众“获得感”的同时创造了多项“江苏经验”。

打通异地就医结算的“堵点”

经过二十多年医保改革,江苏已建立起与经济社会发展水平相适应,覆盖城乡各类人群、制度架构基本健全、待遇水平稳步增长的医疗保障体系。截至今年8月底,全省基本医疗保险参保人数7810.08万人,参保率达97.8%,高于全国平均水平2个百分点以上。

基本实现“人人参保”后,畅通异地就医结算,解决看病报销难成了医改重点攻克的难题。

为了让参保人员“少跑腿、少垫资”,江苏在实现省内跨市异地就医直接结算的基础上,2017年作为国内首批跨省异地就医直接结算试点省份,率先实现与全国各兄弟省市异地就医住院费用的直接结算。这一惠民政策有效解决了异地安置退休人、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员异地看病报销难题。

跨地区异地安置退休人员住院费用直接结算的难题解决后,江苏又尝试将占就诊人次数95%以上的门诊纳入区域异地直接结算。去年9月,长三角地区在国内率先试点异地门诊费用直接结算,徐州、盐城等8市成为首批试点城市。

去年9月,76岁的睢宁退休职工刘健第一次在上海第一人民医院用徐州的医保卡看病并成功报销费用。他高兴地说:“以后再也不用每年来回奔波报医药费了。”刘健退休后一直随儿子定居上海。患有高血压和冠心病的刘健最大的心病就是看病。因为在徐州参保,以前在上海看病需要先垫付费用,再持单据回徐州报销,耗时耗力,好要承担单据丢失的风险。

截至今年6月,江苏所有设区市都已经实现与上海门诊费用的双向直接结算。

随着异地就医到便利,异地就医人数也呈爆发式增长。来自江苏省医保局的数据显示,截至今年9月末,全省跨省异地就医备案人数达28.97万人,跨省联网定点机构数量达3109家,数量居全国第一。今年前9个月,全省实现双向跨省异地住院医疗费用直接结算22.58万人次,费用总额55.11亿元,分别同比增长153.42%、166.1%。

为方便异地就医人员办理备案手续,江苏还开通了“不见面”备案,异地就医人员可利用参保地医保部门设置的手机App、市政务网、门户网站、微信公众号、医保经办自助一体机、电话传真等传输相关材料,在家办理。

挤耗材价格水分,取消药品加成

说到看病,很多在医院动过手术的人都有个感受,就是材料费太贵,动辄上万,甚至十几万,让患者不堪重负。怎样把医用耗材的价格水分挤出去成了新组建的医疗保障部门的一项重要任务。

今年10月中旬,南京江宁东山街道的周立因为反复胸闷、胸痛在江苏省人民医院做了心脏支架植入微创手术。手术前周立在网上搜索了各种品牌的各种价格,出院结算时他发现自己使用的进口品牌价格降了好多。“我植入了4枚支架,原来一枚12100元,现在是6760元,价格几乎拦腰砍,一次手术省了2万多元。”

周立看病负担的减轻源于今年7月31日江苏在国内率先开启的一次高值医用耗材降价谈判。经过整整一天的艰苦谈判,6种心脏介入支架、25种双腔起搏器平均降幅51.01%、15.86%。

从今年10月1日起,参与谈判的江苏省人民医院、苏北医院等江苏55家三级公立医院正式执行谈判后价格,将降价优惠直接让利给患者。据测算,此举全年可为患者节约资金5亿元。

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